Heute Morgen habe ich eine m\u00fcndliche Verhandlung vor dem Sozialgericht Kassel in einer Angelegenheit der gesetzlichen Pflegeversicherung wahrgenommen.<\/p>\n
In diesem Bereich kommt es relativ selten zu m\u00fcndlichen Verhandlungen, weil sich die Verfahren h\u00e4ufig bereits in die eine oder andere Richtung auf schriftlichem Wege nach Einholung eines (Pflege-) Sachverst\u00e4ndigengutachtens erledigen.<\/p>\n
Hier war es nun anders. Die Pflegekasse hatte den bisher zuerkannten Pflegegrad 4 aberkannt und nur noch den Pflegegrad 1 zugrunde gelegt. Nach erfolglosem Widerspruchsverfahren kam es im Klageverfahren zu einem Pflegegutachten, welches die Klage st\u00fctzte und ebenfalls den Pflegegrad 4 bef\u00fcrwortete. Da die Pflegekasse dies dennoch nicht akzeptierte und sich auf die abweichende Einsch\u00e4tzung des Medizinischen Dienstes st\u00fctzte, musste das Gericht nun heute im Rahmen einer m\u00fcndlichen Verhandlung entscheiden.<\/p>\n
Erwartungsgem\u00e4\u00df folgte das Gericht dem Pflegegutachten der Sachverst\u00e4ndigen und gab der Klage statt.<\/p>\n
Mit ganz erheblichen Folgen f\u00fcr die Mandantin, denn die Leistungen der Pflegeversicherung unterscheiden sich zwischen Pflegegrad 1 und Pflegegrad 4 erheblich.<\/p>\n
So besteht bei Pflegegrad 1 kein Anspruch auf Pflegegeld und auch zum Beispiel nicht die M\u00f6glichkeit, Kurzzeitpflege oder Verhinderungspflege in Anspruch zu nehmen. Bei Pflegegrad 4 betr\u00e4gt allein das monatliche Pflegegeld 728,00 \u20ac bzw. bei Pflegesachleistungen monatlich 1612 \u20ac.<\/p>\n
In dem Verfahren ging es also um Pflegegeld von j\u00e4hrlich knapp 9000 \u20ac. Nun kann endlich wieder ein Pflegedienst bezahlt werden.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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